50대, 얀센접종자, 기저질환자 추가접종 사전예약, ㅇ리시!
코로나19 예방접종 대응추진단 지난 9월 27일은 <코로나19 예방접종 4분기 시행계획> 발표 이후, 백신 도입상황, 예방접종 진행상황 및 최근 방역상황 등을 반영하여 <코로나19 예방접종 11~12월 시행계획>을 발표하였습니다.
추진단은, 이번 계획으로 추가접종 대상 확대를 통해 접종효과가 감소한 고위험군을 추가접종으로 보다 두텁게 보호하는 한편, 접종 후 이상반응에 대한 대응을 강화하고 지원을 확대하였습니다.
추진단에서 11~12월 예방접종 시행계획으로 인해 목표하고 있는 바는 아래의 5가지 입니다.
① 인구 대비 80% 이상 접종완료로 안전하게 단계적 일상회복 이행
② 추가접종 대상 확대로 접종효과 증대 및 고위험군 보호 강화
③ 미접종자 접종대책 강구, 면역형성인구 확대 도모
④ 이상반응 판단의 전문성·독립성 확보를 통한 접종정책 신뢰 제고
⑤ 접종기관 운영개편으로 의료자원의 효율적 활용
추진단은 감염 및 중증·사망 위험, 돌파감염 등을 고려하여, 50대 연령층, 기저질환자, 얀센백신 접종자 등을 추가접종 대상 고위험군에 포함하여 추가접종을 실시할 계획이며, 추가접종 사전예약은 얀센접종자부터 10월 28일(목) 20시부터, 추가접종은 11월 8일(월)부터 시작됩니다.
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50대 연령층, 기저질환자, 얀센 접종자, 11월부터 추가접종 실시
- <코로나19 예방접종 11～12월 시행계획> 발표 -
◇ 인구 대비 80% 이상 접종 완료로 안전하게 단계적 일상회복 이행
◇ 50대 연령층, 기저질환자, 얀센 접종자 등 추가접종 확대 실시
□ 코로나19 예방접종 대응추진단(단장 정은경, 이하 ‘추진단’)은 <코로나19 예방접종 4분기 시행계획>(9.27.) 발표 이후, 백신 도입상황, 예방접종 진행상황 및 최근 방역상황 등을 반영하여 <코로나19 예방접종 11~12월 시행계획>을 발표하였다.
○ 이번 시행계획은 인구 대비 70% 접종 완료(10.23.)에 따라 구체화된 “단계적 일상회복”을 보다 안전하게 이행할 수 있는 기반을 마련하는 데 초점을 맞추었으며, 예방접종전문위원회 심의(10.27.)를 거쳐 결정되었다.
○ 추진단은, 이번 계획으로 추가접종 대상 확대를 통해 접종효과가 감소한 고위험군을 보다 두텁게 보호하는 한편, 접종 후 이상반응에 대한 대응을 강화하고 지원을 확대하였다.
- 미접종자와 불완전접종자의 접종을 독려하여 면역 형성인구를 최대한 확대하고, 접종 추이를 감안한 접종기관 운영 조정을 통해 의료 자원을 효율화하고자 한다.
11~12월 접종계획 추진방향
□ 11~12월 시행계획은 다음과 같이 다섯 가지를 목표로 추진한다.
<추진목표>
① 인구 대비 80% 이상 접종완료로 안전하게 단계적 일상회복 이행
② 추가접종 대상 확대로 접종효과 증대 및 고위험군 보호 강화
③ 미접종자 접종대책 강구, 면역형성인구 확대 도모
④ 이상반응 판단의 전문성·독립성 확보를 통한 접종정책 신뢰 제고
⑤ 접종기관 운영개편으로 의료자원의 효율적 활용
○ 첫째, 인구 대비 80% 이상 접종완료를 통해 보다 안전하게 단계적 일상회복으로의 이행 기반을 마련한다.
○ 둘째, 50대 연령층, 기저질환자, 얀센백신 접종자 등까지 추가접종 대상을 확대하여 접종효과를 증대시키고 고위험군을 보호한다.
○ 셋째, 미접종자군 중심의 집단감염 및 중증사망 증가를 예방하기 위해, 미접종자 및 불완전접종자에 대한 현황을 분석하고 접종을 독려한다.
○ 넷째, 이상반응 인과성 평가 근거를 마련하기 위해 독립성·전문성을 확보한 전담기구를 구성하고, 인과성 근거가 불충분한 환자의 의료비 지원을 확대한다.
○ 다섯째, 단계적으로 예방접종센터 운영을 종료하여 의료 인력을 재배치하고, 위탁의료기관을 요일제로 운영하여 의료자원을 효율적으로 활용한다.
11~12월 접종계획 세부사항
□ 11월부터 시행할 주요 접종계획은 다음과 같다.
1. [추가접종 대상 확대]
○ 감염 및 중증·사망 위험, 돌파감염 등을 고려하여, 50대 연령층, 기저질환자, 얀센백신 접종자 등을 추가접종 대상 고위험군에 포함한다.
- 지난 10월부터 추가접종을 시행 중인 1단계 고위험군에 이어, 2단계 고위험군은 11월부터 추가접종을 실시하게 되며, 일반 국민 추가접종은 국내외 연구결과, 국외 동향 등을 고려하여 지속적으로 검토한 후 결정할 예정이다.
○ 2단계 고위험군 중 11-12월 접종대상은 총 205만 명으로, 대상군별 세부 접종계획은 다음과 같다.
【추가접종 대상별 사전예약 및 접종 일정】
① 50대 연령층은 높은 치명률* 등 위험도를 고려하여 접종완료 후 6개월 경과자를 대상으로 추가접종을 실시하며, 오늘 0시 기준 50대 접종완료자 약 791만 명 중 4분기 접종 대상은 약 32만 명이다. 추가접종 사전예약은 11월 1일(월), 접종은 11월 15일(월)부터 실시한다.
* 연령별 누적 치명률: 20대 0.02%, 30대 0.04%, 40대 0.07%, 50대 0.31% (’21.10.27 기준)
* 연령별 누적 중증화율: 20대 0.21%, 30대 0.64%, 40대 1.29%, 50대 2.58% (’21.10.27 기준)
② 기저질환자는 코로나19 감염 시 중증·사망 위험이 높아 우선적으로 추가접종이 필요하며, 아래 질환에 해당하는 대상 및 의사 판단 하에 추가접종이 권고되는 자에 대하여 11월 1일(월)부터 추가접종 사전예약을, 11월 15일(월)부터 접종을 실시한다.
【기저질환의 범위】
③ 얀센백신 접종자(148만 명)는 높은 돌파감염 비율*과, 접종자의 다수가 활동성이 큰 청장년층인 점을 고려하여 추가접종이 필요한 바, 기본 접종자 전체를 대상으로 접종 완료 2개월 이후 추가접종을 시행한다.
* (백신별 10만 명 당 돌파감염자 수, ’21.04.03.-10.16.) 전체 74.1명, 얀센 266.5명, AZ 99.1명, 화이자 48.2명, 모더나 4.6명, 교차접종 71.1명
- 위탁의료기관에서 mRNA 백신으로 접종받을 수 있고, 30세 이상 연령층 중 본인이 희망하는 자는 얀센 백신으로 추가접종도 가능하며, 이 경우 보건소에 유선으로 연락하여 확인 후 접종받을 수 있다.
* 잔여백신으로 접종할 경우 11월 1일(월)부터 추가접종 가능(의료기관 예비명단 활용)
- 추가접종 사전예약은 10월 28일(목) 20시부터, 접종은 11월 8일(월)부터 시작된다.
【사전예약시기별 예약가능 접종일】
④ 우선접종 직업군은 업무 특성상 감염·전파 위험이 높아 상반기에 우선접종을 실시한 대상으로, 접종완료 후 6개월 경과자는 11월 1일(월)부터 사전예약을 통해 11월 15일(월)부터 접종 받을 수 있다.
【기본접종 후 6개월이 도래하는 우선접종 직업군】
⬩1차 대응요원
⬩보건의료인 (의원급 의료기관 및 약국 종사자)
⬩돌봄 종사자
⬩특수교육·보육, 보건교사 및 어린이집 간호인력
⬩사회필수인력 (경찰, 소방, 군인 등)
2. [추가접종 세부 시행기준 마련]
○ 추가접종 대상이 점차적으로 확대되면서, 다양한 형태의 기본접종과 국내 미승인 백신 접종 등에 대한 추가접종 세부 시행기준이 필요하게 되었고, 주요 연구결과와 국외 동향 등을 종합적으로 검토하여 세부기준을 마련하였다.
○ 접종백신은 기본적으로 ①mRNA 백신을 활용하며, ②가급적 동일백신으로, ③백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 권고한다.
- 예외적으로, ①mRNA 백신 금기 또는 연기 대상*에 해당하는 대상자는 의사 판단 하에 피접종자에게 적합한 백신으로 접종이 가능하며, ②얀센백신 기본접종자 중 희망자는 얀센백신으로 접종 가능하다.
* (금기) 기본접종 시, 아나필락시스 등 심각한 알레르기 반응 발생
(연기) 기본접종 시, 심근염·심낭염 등 이상반응 발생
○ 접종용량의 경우, 모더나 백신을 활용한 추가접종은 기본접종 용량의 절반(0.25㎖, 항원량 50㎍)으로 시행하며, 그 외 백신은 기본접종과 동일한 용량으로 추가접종을 실시한다.
* 美FDA, 모더나 백신 기본접종은 0.5㎖(100㎍), 추가접종은 0.25㎖(50㎍)으로 승인
○ 접종간격은 원칙적으로 기본접종 완료 6개월이 지난 후부터, 가급적 8개월 이내에 추가접종을 시행한다.
* 단, 국외 출국, 질병 치료 등의 사유가 있을 경우 기본접종 완료 후 6개월을 기준으로 4주 전부터 추가접종 가능(10.13일 보도참고자료 참고)
- 예외사항으로, ①면역저하자는 기본접종으로 면역형성이 불완전하고, ②얀센백신 접종자는 돌파감염 발생 비율이 높은 점을 고려하여, 기본접종 완료 2개월 이후부터 추가접종을 권고한다.
○ 기본접종 유형별 추가접종 실시기준은 다음과 같다.
본 저작물은 ‘질병관리청’에서 ‘21년’ 작성하여 공공누리 제1유형으로 개방한 ‘50대 연령층, 기저질환자, 얀센 접종자, 11월부터 추가접종 실시(작성자:OOO)’을 이용하였으며, 해당 저작물은 ‘질병관리청 홈페이지(www.cdc.go.kr/cdc/)’에서 무료로 다운받으실 수 있습니다.
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