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마음의 안식[심리,상담,발달 이야기]/[인문학 공간] 상담심리와 인간학

[이상심리] 알기쉬운 "공황장애 & "광장공포증" 진단, 증상, 치료에 대하여!

by 창의날다 2019. 9. 28.

어느 순간 우리 사회에서 널리 쓰이고 있는 이상심리 증상이 하나 있습니다.
바로 "공황장애"입니다. TV에서 연예인들 중에서도 공황장애를 겪고 있고,
과거에 공황장애를 겪었다고 하는 연예인들을 종종 볼 수 있습니다.
이처럼 공황장애는 아주 특별한 증상이 아니라, 점점 우리 사회, 생활 속에서
자주 등장하는 이상심리현상이 되었습니다.

오늘은 공황장에 그리고 연관되는 광장공포증에 대하여 간략하게 그리고
알기 쉽게 나누려고 합니다. 잘 읽어 주시고, 모두 건강한 심리상태를
관리 유지하기 바랍니다.

 

[공황장에 어떤 것죠?]

1. 공황장애 진단 준거 및 양상

 * 비정기적인 강한 두려움이나 불쾌감이 있고, 다음 가운데 적어도 4개(또는 그 이상)의 증상이 갑작스럽게 나타나고 수분 이내에 그 증상이 최고조에 도달합니다.
 - 심계항진, 심장이 두근거림 또는 박동수의 증가
 - 땀 흘림
 - 떨리 또는 전율
 - 숨 가쁜 느낌 또는 숨 막히는 느낌
 - 질식감
 - 흉부 통증 또는 가슴 답답한 증상
 - 토할 것 같은 느낌 또는 복부 불편감
 - 현기증, 불안정감, 머리 띵함, 또는 어지럼증
 - 오한 또는 얼굴이 화끈 달아오름
 - 감각이상 증상, 예를 들면 마비감 또는 찌릿찌릿한 감각
 - 비현실감 또는 이인증
 - 자제력 상실에 대한 두려움 또는 미칠 것 같은 두려움
 - 죽음에 대한 두려움, 약 3-6분 정도 진행이 됩니다.

 

2. 공황장애 원인

 1) 과잉 호흡 이론 : 호흡 기능과 관련된 자율신경계의 생물학적 결함으로 인해 혈액 속의 CO2 수준이 낮게 유지가 되어 그 결과 깊은 호흡을 빨리 하는 경향이다.

 2) 정신분석적 입장 : 공황 발작은 불안을 야기하는 충동에 대한 방어기제가 성공하지 못해 억압되어 있던 두려운 충동이 마구 방출될 것에 대한 극심한 불안이다. 무의식적 상실 경험을 한 사람은 분리불안과 관련이 있습니다.

 3) 인지 입장 : Clark의 파국적 오해석
 - 파국적 오해석이란, 공황발작이 신체 감각을 심각한 위험 상황에 있다는 오판단을 하게 만든다는 것입니다.

3. 공황장애 치료

 1) 약물치료 : 벤조디아제핀 계약 약물, 삼환계 항우울제 등을 사용합니다. 항 우울제를 사용하는 이유는 불안장애를 겪는 분들은 우울증상을 같이 느끼기 때문입니다.

 2) 인지행동치료 : 복식호흡과 긴장이완훈련, 신체 감각에 대한 파국적 오해석에 대한 인지 수정 및 광장공포증과 관련된 공포 상황에서 점진적 노출을 시도합니다.

 3) 공황통제 치료 : 과잉 호흡을 하게 하거나 회전의자를 빨리 돌려 어지러움을 유발하는 등의 방법으로 작은 공황발작을 경험하게 하여 고양된 신체 감각에 노출시켜 익숙하게 하고 다양한 불안 통제 기술을 적용합니다.

 

[광장 공포증에 대하여...]

* 광장공포증에 대해서는 진단 기준만 다루겠습니다. 증상과, 치료 부분은 위의 공황장애 내용을 참고하세요~

* 광장공포증의 진단 기준

1) 다음의 5가지 상황에서 2개 이상의 상황에서 현저한 두려움과 불안을 느낄 때.
 - 대중교통 수단(자동차, 배, 비행기, 기차)에 대한 불안
 - 열려 있는 공간(주차장, 시장, 다리)에 대한 불안
 - 밀폐된 공간(상점, 영화관, 엘리베이터)에 대한 불안
 - 줄을 서서 혹은 많은 군중 속에 서 있을 때의 불안
 - 집 밖에 혼자 있을 때의 불안

2) 광장공포증의 증상
 - 탈출이 어렵거나 곤란한 장소나 공활발작 같이 갑자기 곤경에 빠질 경우와 같은 불안감 또는 도움을 받을 수 없는 장소나 상황에 대한 불안 때문에 이러한 상황을 두려워하거나 피한다.
 - 광장공포 상황은 항상 불안과 두려우을 불러일으킨다.
 - 광장공포 상황을 적극적으로 회피하고, 다른 사람이 옆에 있어줄 것을 요구한다.

 

** 공황장애 아마 경험해 본들만 아는 절대적인 두려움이라 생각합니다. 혹시 자신이 아니면 주위 지인이 이러한 장애를 겪고 있다면, 지속적인 관리와, 완화 훈련 그리고 치료를 받으며 도와줘야 합니다. 오늘도 방문해 주시고 읽어 주셔서 감사합니다. 항상 행복하세요~~

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